Planificación Estratégica & Resultados
Trillium participa en una serie de actividades de revisión y análisis que nos ayuda a examinar nuestras prácticas de negocios y operaciones de administración. Aunque cada evaluación mide diferentes parámetros, el propósito primario de estos controles y balances es asegurar que estamos siendo tan eficaces y eficientes, como es posible, cumpliendo con todos los requisitos reglamentarios que se espera de nosotros.
--- Los documentos en esta página son en inglés ---
El Informe de Impacto Anual de Trillium no solo detallan las finanzas y las estadísticas de cada uno de nuestros años fiscales, sino también los impactos personales y los éxitos experimentados por nuestros afiliados y proveedores en nuestras comunidades.
- Informe de Impacto Annual 2024 (contenido en inglés)
Trillium trabaja para ayudar a cada persona a la que servimos a obtener los servicios culturalmente apropiados necesarios para mejorar el bienestar y vivir una vida plena.
El Plan de Competencia Cultural de Trillium guía los procesos, programas y servicios para satisfacer las necesidades de nuestra población culturalmente diversa. Nuestro plan, en constatne evolución, establecerá la visión para mejorar las competencias culturales en nuestra red de proveedores y dentro de Trillium.
El Informe Técnico del EQR es un informe técnico detallado, requerido por el NCDHHS para todo el programa, que resume los hallazgos de la revisión externa anual de la calidad y la calidad de la atención en todos los planes de salud pública. Esta incluye un resumen ejecutivo de los objetivos del EQR, así como una descripción del proceso del EQR, incluyendo las herramientas de recopilación de datos, los documentos solicitados, las actividades realizadas tanto fuera como dentro de las instalaciones, una descripción de los datos revisados y un resumen de los hallazgos y conclusiones extraídas de dichos datos.
Cada año, Trillium trabaja con un auditor externo independiente para examinar nuestros estados financieros y brindar una opinión honesta sobre las prácticas fiscales de Trillium. Los contadores ven los estados financieros y los materiales dentro del año fiscal estatal (1 de julio al 30 de junio).
Las encuestas de satisfacción para niños y adultos afiliados de Medicaid de Carolina del Norte brindan una herramienta integral para evaluar las experiencias de atención médica. DataStat, Inc. realiza la encuesta en nombre de la División de Beneficios de Salud (DHB por sus siglas en inglés) de Carolina del Norte y el Carolinas Center for Medical Excellence (CCME). La encuesta Experience of Care and Health Outcomes (ECHO®) evalúa el desenvolvimiento de los planes de salud. La encuesta de adulto incluye 63 preguntas y la de niño tiene un total de 70 preguntas centradas en la experiencia de la atención médica, tales como obtener tratamiento rápidamente, qué tan bien se comunican los médicos, obtener tratamiento e información del plan, mejora percibida y satisfacción general con asesoramiento y tratamiento.
NCQA es una organización privada sin fines de lucro dedicada a mejorar la calidad de la atención médica. NCQA acredita y certifica una amplia gama de organizaciones de cuidados médicos y gestiona el desarrollo de HEDIS®, la herramienta de medición del desempeño más utilizada en el cuidados de salud.
El sitio web de NCQA contiene información para ayudar a los afiliados, los empleadores y otras personas a tomar decisiones más informadas sobre la atención médica.NCQA se puede encontrar en línea en su sitio web, en Twitter (@ncqa), en Facebook y en LinkedIn.
Trillium recibió la acreditación completa por un período de tres años. La acreditación completa indica que Trillium cuenta con excelentes programas de mejora continua de la calidad y cumple con los rigurosos estándares de la NCQA.
National Core Indicators® (NCI) es una encuesta que utiliza un conjunto estándar de medidas para realizar un seguimiento del desempeño y comparar resultados estatales. Carolina del Norte actualmente participa en encuestas específicamente relacionadas con afiliados con discapacidades intelectuales y del desarrollo. La División de Servicios de Salud Mental, Discapacidades del Desarrollo y Uso de Sustancias de Carolina del Norte (MHDDSUS) trabaja con el NCI para determinar qué encuestas se realizarán cada año en Carolina del Norte. Las encuestas pueden incluir encuesta en persona o encuestas enviadas por correo (Encuesta familiar/tutor, Encuesta familiar de adultos y Encuesta familiar de niños). Las áreas abordadas por NCI incluyen empleo, derechos, inclusión comunitaria, planificación de servicios, elección y salud y seguridad. Para obtener más información sobre el desempeño y los informes de NC, visite el sitio en el internet National Core Indicators®.
Anteriormente conocida como la Encuesta de Satisfacción del Consumidor, la Encuesta de Percepciones del Cuidados es conducida en persona con actuales afiliados que están recibiendo servicios o miembro de familias. La encuesta incluye preguntas sobre acceso a los servicios, sensibilidad cultural, planificación del tratamiento, resultados, conectividad social y satisfacción general. Para ver los resultados de esta encuesta hecha por Trillium, haga clic en el enlace de abajo.
DHB realiza encuestas anuales de experiencia de los proveedores. Estas encuestas ayudan a identificar áreas que necesitan mejoras dentro de la red y a evaluar la satisfacción de los proveedores con Trillium y nuestros procesos. DHB no ha realizado recientemente una encuesta a proveedores de planes personalizados, pero publicaremos los resultados aquí cuando se vuelvan a implementar.
El Programa anual de gestión y mejora de la calidad (QMIP) describe cómo se cumplirá nuestra responsabilidad con los afiliados, proveedores/profesionales, partes interesadas y socios comunitarios. Enmarca el propósito del QMIP y las actividades para cumplir con las regulaciones estatales y federales, así como con los estándares de acreditación nacionales.
El QMIP anual describe los objetivos para el año, mediante el seguimiento de los problemas de mejora de la calidad identificados en toda la organización. Trillium establece objetivos para toda la agencia que se miden y se informan de forma rutinaria al Comité de Mejora de la Calidad de Trillium.
El QMIP está respaldado por el Plan de Trabajo de Garantía de Calidad y Mejora del Desempeño (QAPI), que incluye proyectos de mejora del desempeño (PIP sigals en inglés), plan de apoyo a proveedores, programas de incentivos para afiliados, informes anuales y otras actividades relacionadas con la calidad. Revisamos y editamos el QMIP con base en una evaluación anual de nuestro Plan de Trabajo QAPI.
Trillium y su red de proveedores están yendo más allá del modelo tradicional de pago por servicio para crear arreglos innovadores basados en el valor. El cuidado basado en el valor enfatiza los resultados para que los pagos se basen en alcanzar objetivos de salud realistas de los afiliados, en lugar de pagos basados en el número de visitas. Visite nuestra página para mas información.
