Sobre el Medicaid de Carolina del Norte
New Rules for NC Medicaid
A partir del 1 de enero de 2027, la mayoría de los adultos de entre 19 y 64 años inscritos en la expansión de Medicaid deberán renovar su cobertura cada 6 meses en lugar de una vez al año. Algunos adultos de este grupo deberán informar que trabajan, asisten a la escuela o participan en actividades de voluntariado para conservar todos sus beneficios de Medicaid. A menos que cuenten con una excepción, deberán completar 80 horas de trabajo, estudios o voluntariado durante 3 de los 6 meses de su periodo de certificación.
NOTA: Los indígenas americanos y nativos de Alaska continuarán renovando su Medicaid una vez al año.
Los afiliados deberán consultar con su Departamento de Servicios Sociales (DSS) local sobre la elegibilidad y los requisitos.
Puede encontrar su oficina local del DSS en ncdhhs.gov/localdss. Llame al Centro de Contacto de NC Medicaid al 1-888-245-0179 si necesita ayuda para localizar su oficina del DSS.
Visite medicaid.ncdhhs.gov/HR1 o consulte este folleto para obtener más información sobre estos cambios.
¿Qué es la exención de Medicaid?
NC Medicaid proporciona planes de salud para condiciones de salud del comportamiento, lesión cerebral traumática (LCT) y discapacidad intelectual y/o del desarrollo (DID) para las personas que reciben Medicaid. Trillium es una Managed Care Organization (MCO) y Plan Personalizado, lo que significa que ayudamos a administrar los servicios y el presupuesto de Medicaid en nuestra región. Para las personas que están en el Plan Personalizado, también cubrimos los cuidados médicos de salud física y los servicios de farmacia. Las personas en NC Medicaid Direct también reciben servicios de cuidados médicos de salud física, pero Trillium no coordina estos servicios.
Si recibe Medicaid en cualquiera de los condados en el área de Trillium y recibe estos servicios, usted es afiliado de Tailored Plan o NC Medicaid Direct.
- Personas con necesidades graves de trastornos de salud mental, trastornos por uso de sustancias, discapacidad intelectual y/o del desarrollo (I/DD) o lesión cerebral traumática (LCT).
- Participantes de la exención de NC Innovations.
- Personas que reciben Medicaid y Medicare.
- Personas que están médicamente necesitadas.
- Personas en el programa Pagos de Primas de Seguro Médico (HIPP siglas en inglés).
- Niños con servicios CAP/C.
- Personas con servicios CAP/DA.
- Niños y jóvenes en hogares temporales.
- Niños y jóvenes reciben ayuda para la adopción.
- Antiguo joven de acogida.
Nota
Otros planes incluyen el Plan Estándar y la opción para tribus Tribal EBCI. Visite NCMedicaidPlans.gov para obtener más información.
Los servicios disponibles incluyen servicios básicos del Medicaid del Estado de Carolina del Norte, además de servicios adicionales para condiciones más graves de salud del comportamiento y del DID. Trillium le da prioridad al tratamiento en un ambiente inclusivo, la atención personal y se centra en los puntos fuertes de la persona.
Aprenda más sobre la Exención de Medicaid del Estado de Carolina del Norte visitando la página de Internet de NC Medicaid
Obteniendo Servicios del Medicaid
Hay varias maneras de solicitar Medicaid a través de su Departamento de Servicios Sociales (DSS) local. La forma más sencilla de presentar una solicitud es hacerla en línea en NCDHHS ePASS. Si no puede presentar su solicitud en línea, también puede:
- Solicitarla en persona en su oficina local del DSS.
- Completar una solicitud en papel y enviarla por correo o dejarla en su oficina local del DSS.