una sola talla no sirve para todos
Luchando por la equidad en salud en el Mes de la Historia Afroamericana
Mientras celebramos el Mes de la Historia Afroamericana y los logros que los afroamericanos en la historia de los Estados Unidos, queremos reconocer que las disparidades de salud a menudo afectan a estas comunidades más que a otras. Lo invitamos a obtener más información y ayudar a Trillium Health Resources a garantizar que cada comunidad e individuo a quien servimos tenga la oportunidad de alcanzar su máximo potencial.
La equidad en salud significa que debemos reconocer la historia y cambiar las políticas que han creado las disparidades en salud que persisten hoy. Esta cronología de KFF ofrece una visión histórica de los eventos que han dado forma a las disparidades de salud raciales y étnicas.
Definiendo Equidad en Salud
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC siglas en inglés) definen la equidad en salud como "un estado en el que todos tienen una oportunidad justa y equitativa de alcanzar su más alto nivel de salud".
Llegar a la equidad en salud significa que tenemos que:
- Abordar las injusticias históricas y actuales;
- Solucionar los obstáculos económicos, sociales y de otro tipo a la salud y la atención sanitaria; y
- Poner fin a las disparidades en salud.
¿Qué son las disparidades en salud?
Las disparidades en salud se pueden prevenir. Son diferencias en enfermedad, lesión o violencia. También se refieren a las posibilidades de tener buena salud.
Las personas con disparidades de salud también pueden tener bajos ingresos o vivir en determinadas áreas. También pueden tener factores ambientales como la mala calidad del agua.
¿Qué son las inequidades en salud?
La Organización Mundial de la Salud (OMS) definió las inequidades en salud como “diferencias sistemáticas en las oportunidades que tienen los grupos para alcanzar su nivel más alto de salud, lo que lleva a diferencias injustas y evitables en los resultados de salud”.
En Trillium, creemos que las disparidades en salud son desigualdades en salud.
Visualizando la equidad en salud: una sola talla no sirve para todos Infografía
La imagen de arriba de la Fundación Robert Wood Johnson utiliza una bicicleta para mostrar la diferencia entre igualdad y equidad.
La igualdad es cuando todos obtienen la misma bicicleta y se espera que puedan montarla.
La equidad es cuando todos obtienen la bicicleta que necesitan para poder montarla.
Un enfoque único no logra la equidad en salud. Los Principios de Equidad en Salud de Trillium se centran en las personas, el lugar y las asociaciones. Debemos escuchar a nuestros afiliados y grupos comunitarios para desarrollar estrategias que puedan funcionar. También buscamos programas que hayan demostrado su eficacia para satisfacer sus necesidades y preferencias únicas.
Principios de equidad en salud de Trillium
Personas: colaborar con miembros y partes interesadas
Nuestros miembros son expertos en sus necesidades de atención médica. Deben ser vistos, escuchados, respetados y comprendidos.
Nos ayudarán a desarrollar:
- Estrategias
- Prioridades
- Alcance
Lugar: Donde sucede la equidad
El lugar donde vive una persona puede afectar los resultados de salud. Los afiliados pueden identificar comunidades que pueden enfrentar barreras para obtener cuidados médicos.
Asociación: con todos en la comunidad
Nuestro enfoque inclusivo significa que todos en nuestras comunidades deben tener voz en sus cuidados médicos.
Se cree que el lugar afecta hasta el 80% de la salud de una persona. El Plan Personas Saludables 2030 del Departamento de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos es un objetivo nacional basado en datos para mejorar la salud y el bienestar durante la próxima década. Personas Saludables 2030 define los Determinantes Sociales de la Salud como una prioridad.
Determinantes sociales de la salud (SDOH siglas en inglés) o necesidades insatisfechas de recursos relacionados con la salud
Los determinantes sociales de la salud son las condiciones en las que las personas viven, aprenden, trabajan, juegan y rinden culto. Estos lugares pueden afectar una amplia gama de riesgos y resultados para la salud.
Ejemplos incluyen:
- Vivienda, transporte y vecindarios seguros.
- Racismo, discriminación y violencia.
- Educación, oportunidades laborales e ingresos.
- Capacidad para comprar alimentos nutritivos y oportunidades para realizar actividad física.
- Aire y agua contaminados
- Habilidades lingüísticas y de alfabetización.
Posicionado para el cambio
Además de Healthy People 2030, el gobierno federal también anunció la Orden Ejecutiva 13985: Promoción de la equidad racial y apoyo a las comunidades desatendidas a través del gobierno federal. Esta orden muestra su compromiso con la mejora de la equidad en salud. En abril de 2021, los CDC declararon que el racismo es una amenaza para la salud pública. El primer paso del Plan Estratégico de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) también es mejorar la equidad en salud.
Los Programas Piloto de Oportunidades Saludables (HOP siglas en inglés) son una oportunidad única en Carolina del Norte para ayudar a mejorar también la equidad en salud. HOP es el primer programa del país con hasta $650 millones para ayudar a pagar vivienda, comida, transporte y seguridad interpersonal. Los miembros de Medicaid que tengan otros riesgos de salud serán elegibles.
NC Medicaid también ha extendido la cobertura de atención médica a más personas. A partir del 1 de diciembre de 2023, NC Medicaid ahora cubre a personas de 19 a 64 años con ingresos más altos. Es posible que las personas puedan obtener cobertura de atención médica a través de Medicaid incluso si no calificaban antes.
En Trillium, nuestro trabajo coincide con las prioridades del Secretario Kinsley para el Departamento de Salud y Servicios Humanos de Carolina del Norte. Nos centramos en la salud conductual y la resiliencia, el bienestar infantil y familiar, y en una fuerza laboral sólida e inclusiva. Usamos datos para ayudar a informar este trabajo.
Trillium lanzó nuestro primer Consejo de Equidad en Salud en 2024. Invitamos a personas de nuestra área de 46 condados a unirse a nuestro equipo de equidad en salud. Es un momento increíblemente emocionante para comenzar este viaje hacia la equidad en salud.
Acerca del Consejo de Equidad en Salud de Trillium
El Consejo de Equidad en Salud (HEC siglas en inglés) de Trillium ayuda a nuestros afiliados a obtener los cuidados médicos que necesitan. El HEC trabaja con nuestras comunidades para encontrar las causas fundamentales de la inequidad en salud.
El HEC refleja las diversas poblaciones atendidas por Trillium. Queremos tener una representación equitativa en todos nuestros condados atendidos. El consejo reúne a muchos grupos comunitarios. Están involucrados los miembros, las organizaciones locales y nuestros Comités Asesores de Consumidores y Familias. Es importante satisfacer las necesidades únicas de cada individuo y comunidad atendida.
El HEC se reúne mensualmente y reporta a la directora ejecutiva de Trillium, Joy Futrell.
El Consejo de Equidad en Salud de Trillium:
- Mejorar el acceso a la atención sanitaria utilizando datos.
- Incrementar la representación de las partes interesadas y el compromiso en iniciativas de mejora.
- Mejorar la diversidad del personal, especialmente en el liderazgo.
- Mejorar los resultados de la educación sanitaria para poblaciones históricamente marginadas.
- Desarrollar nuevos programas para promover la concienciación sobre la salud.
- Ayudar a poner fin a políticas, sistemas y entornos que crean desigualdades.
Trillium se compromete a brindar equidad en salud a todas nuestras comunidades. Queremos ser un ejemplo de equidad en salud en nuestro estado. El Consejo de Equidad en Salud de Trillium es importante para la visión de Trillium de que cada comunidad e individuo a quien servimos alcance su máximo potencial.
Si está interesado en formar parte del HEC, complete la solicitud del Consejo de Equidad en Salud de Trillium. Si tiene alguna pregunta o necesita ayuda o adaptaciones para acceder y completar la solicitud, comuníquese con Hayley Sink, Directora de Equidad en Salud, en Hayley.Sink@TrilliumNC.org.
También lo invitamos a leer nuestro último Informe de Equidad en Salud. Este informe detalla más de diez años de nuestro trabajo en esta área.